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铃兰

235 阅读量 | 分类：中草药材 | 时间：2020年04月16日 17:39

拼音Línɡ Lán

别名草玉铃、小芦铃、香水花、鹿铃、君影草、草寸香

来源百合科草玉铃属植物铃兰Convallaria keiskei Miq.，以全草入药。夏季果实成熟后，采收全草，除去泥土，晒干。

性味苦，温。有毒。

功能主治强心，利尿。用于充血性心力衰竭，心房纤颤，由高血压病及肾炎引起的左心衰竭。

用法用量全草每次0.3克，每日量为1.0克，水冲服。

备注（1）本品应用过量，可出现房室及室内传导阻滞，病人又无自觉不适，不易发现，故用本品时，应特别注意心律变化，每次用药前把观察心律及脉搏当作常规。其它与用一般强心剂相同。,（2）本品副作用较洋地黄小，仅个别患者出现恶心、呕吐等症，或有头昏、心悸难受现象发生，此时应注意观察。

摘录《全国中草药汇编》

拼音Línɡ Lán

别名草玉铃（《中国植物图鉴》），香水花、芦藜花、鹿铃草（《东北药植志》），糜子菜、扫帚糜子、草玉兰（《辽宁经济植物志》），铃铛花、小芦藜（《东北常用中草药手册》），草寸香（《陕西中草药》）。

出处《东北药植志》

来源为百合科植物铃兰的全草及根。6月开花时采收，晒干。

原形态多年生草本，高达30厘米。根状茎细长，匍匐。叶2枚，椭圆形，长13～15厘米，宽7～7.5厘米，先端急尖，基部稍狭窄；叶柄长约16厘米，呈鞘状互相抱着，基部有数枚鞘状的膜质鳞片。花葶由鳞片腋伸出；总状花序偏向一侧；苞片披针形，膜质；花乳白色，阔钟形，下垂，长约7毫米，宽约1厘米；花被先端6裂，裂片卵状三角形；雄蕊6；花柱比花被短。浆果球形，热后红色。种子椭圆形，扁平，4～6颗。花期5～6月。果期6～7月。

生境分部生于山地阴湿地带之林下或林缘灌丛。分布东北及河北、山东、河南、陕西、山西等地。

化学成分全草含铃兰毒甙、铃兰毒醇甙、铃兰毒原甙、去葡萄糖墙花毒甙、3β，5β，11α，14β-四羟基-卡烯-20（22）内酯-3α-L-鼠李糖甙、萝藦甙元--3-o-α-L-鼠李糖甙、铃兰黄酮甙、3′，4′，5，7-四羟基黄酮醇-3-β-D-半乳糖甙、3′、4′，5，7-四羟基黄烷醇以及万年青皂甙元与异万年青皂甙元。,花含铃兰毒甙0.02％、铃兰毒醇甙、铃兰皂甙A、铃兰皂甙B、葡萄糖铃兰皂甙A、葡萄糖铃兰皂甙B、铃兰皂甙C、铃兰皂甙D、去葡萄糖墙花毒甙、白屈菜酸。,叶含铃兰毒甙0.037％。

药理作用①强心作用,铃兰叶、茎或全草浸液，全草的醇提取液皆有洋地黄样作用，对冷血及温血动物均能加强心肌收缩力，对衰竭心脏作用更显着；它能减慢心率，抑制传导，表现强心甙的作用特点。其浸剂容易水解，因而影响保存及效价的稳定，口服效力不佳，为其缺点。药用其全草，所含的有效成分强心甙因采收季节、处理方法的不同而有显着变化。根的强心甙含量在果实形成期最高，在现叶期和叶片开张期含量也较多；叶、叶柄、花葶及花等部分在花蕾形成期和始花期含量最高（比果实形成期的根中含量更高）；种子则在黄果期和红果期含量最高。果实与种子的含量相似。早年曾报道东北铃兰以根部效力最强，为洋地黄叶的23～25倍，叶柄为10～15倍，叶为7～8倍。也有报道，于5月下旬采集后，自然干燥，其强心效价（鸽法）以叶柄最高，每克相当于30.98洋地黄国际单位，根为19.95，叶为11.09，花为20.29；上述报道的差异可能与采集期及于燥程度有关。5月中旬采集的东北玉泉铃兰叶、茎的生物效价（鸽法）约相当于洋地黄的3倍多。放置1年后以豚鼠法测定其效价则为洋地黄的二倍左右。全草酊剂疗效（豚鼠法）比洋地黄强1.9倍。,铃兰毒甙的强心作用特点与毒毛旋花子甙相似，是目前已知各种植物强心甙中最强的一种。国产铃兰毒甙注射剂（每毫升含0.1毫克）比洋地黄毒甙强5倍，成人饱和量在0.2～0.3毫克之间，静脉注射（以葡萄糖液稀释，缓慢注射）后20～25分钟生效。平均疗效可维持8～15小时，饱和量分2～3次给予。总剂量达0.4毫克时作用显著。维持量为0.05～0.1毫克。可作为毒毛旋花子甙的国产代用品，但有人认为，对某些严重病例仍不能完全代替。在离体蛙心实验中，山楂提取液与铃兰毒甙合用，强心作用增强而毒性减弱。与氨茶碱合用对左心室功能伤害的动物更敏感。大鼠注射铃兰毒甙，可明显减少心脏中去甲肾上腺素的含量，蛙注射利血平后，对铃兰毒甙的敏感性降低2～4倍。铃兰毒甙对兔实验性急性冠脉功能不足的循环紊乱有一定改善（糖元再合成增加）；铃兰浸剂对实验性心肌炎也似有疗效。铃兰毒醇甙效价更高。去葡萄糖墙花毒甙效价也很高。铃兰毒原甙（水解后产生铃兰毒甙）效价较铃兰毒甙约低2倍多。铃兰苦甙作用类似狄吉他林。铃兰皂甙能致恶心、呕吐和腹泻，无强心作用。由铃兰花除去杂质和皂甙后所得的总甙称铃兰甙液，每毫升相当铃兰花1克，效价稳定，可供口服和静脉注射。铃兰叶的总甙制剂称为柯尔格利康，可供注射，作用与毒毛旋花子甙相似，但作用较弱，毒性较小。另外，铃兰的全草干粉剂、浸剂、酊剂、干浸膏亦可供药用。,②吸收、排泄和蓄积,铃兰口服制剂一般稳定性差，吸收不佳，茌肠道内易于破坏，因此，药效显著降低，作用不及洋地黄。东北玉泉铃兰酊剂，予豚鼠十二指肠给药，6小时仅吸收50％左右。铃兰毒原甙十二指肠给药，效力也显著降低。铃兰毒甙也以静脉注射活性最高，而以肠道给药为最低。不同动物间也有差异，如大鼠与猫口服吸收率可达90％，而豚鼠仅为14％。在体内破坏迅速，排泄也快，蓄积作用比洋地黄小。铃兰毒原甙给药3天后已大部排泄，8天后可全部排完；铃兰毒甙蓄积性很低，1天可排出给药量的一半，5天排完，还有报告48小时已完全从体内消失者；在肝脏中2～4小时可破坏34％，消除速度为0.0019～0.0022毫克/公斤/小时，较洋地黄毒甙快2.1倍。铃兰毒甙在大鼠离体小肠的灌流中，可代谢为铃兰毒醇甙。去葡萄糖墙花毒甙蓄积性也很低，它与铃兰毒醇甙在肝脏中皆不受破坏，以原形与胆汁同时排出。,③利尿作用,铃兰有明显的利尿作用。对心力衰竭患者的利尿效果优于洋地黄及毒毛旋花子甙，后两者不能消退的水肿，铃兰制剂常可得到较满意的效果，铃兰叶在兔急性试验中，在水负荷后，有利尿作用，根的利尿较叶明显。

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